ΑΚΑΔΗΜΙΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ ΛΑΜΙΑΣ

Ημέρες

1η  προς 3η

Οξεία φάση

Προστατέψτε την άρθρωση μετά τον τραυματισμό από περαιτέρω βλάβη χρησιμοποιώντας περίδεση και

στήριξη με την χρήση πατερίτσας για να αποφεύγεται η οποιαδήποτε επιβάρυνση. 

Κρυοθεραπεία στην περιοχή του τραυματισμού με περιαγωγές της εφαρμογής πάγου και ποτέ εναπόθεση στο ίδιο σημείο,

για 15 λεπτά κάθε 2 ώρες, ποτέ δεν εφαρμόζεται πάγος απευθείας στο δέρμα, κίνδυνος εγκαύματος.

Τοποθέτηση του γόνατος σε ανάρωπη θέση πάνω από το ύψος της καρδιάς, (ξαπλωμένος). 

Λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. 

Επίσκεψη σε νοσοκομείο ή τον γιατρό για την διάγνωση του βαθμού τραυματισμού. 

Η μαγνητική τομογραφία θεωρείται η πιο κατάλληλη για πλήρη πληροφόρηση της κατάστασης του τραυματισμού.  

Ημέρες

4 προς 14

Συνεχίζεται η προστασία της Άρθρωσης αλλά μπορεί να υπάρξει και χαλαρή κινητοποίηση ανάλογα με τον βαθμό τραυματισμού. 

Χρήση πατερίτσας για μετακινήσεις. 

Εάν δεν είναι πολύ επώδυνη η περιοχή του τραυματισμού μπορεί να αρχίσει μερική φόρτιση με το βάρος του σώματος,

αλλά συνεχίζεται η μετακίνηση με βοήθεια (πατερίτσες).   

Για περαιτέρω προστασία της άρθρωσης του γόνατος μπορούμε να εφαρμόσουμε αρθρωτή επιγονατίδα

ρυθμιζόμενη με μοίρες κίνησης της άρθρωσης στην κάμψη και την έκταση της, περιορίζοντας όμως της πλάγιες

και στροφικές κινήσεις της άρθρωσης.

(κλειδωμένη μεταξύ – 10^ο για την υπερέκταση και + 90^ο για την κάμψη),

(συνολικό εύρος κίνησης της άρθρωσης του γόνατος είναι -10^ο  έως +160^ο περίπου)  

Μόλις η φλεγμονή αρχίζει να υποχωρεί απο τον κατεστραμμένο ιστό, μέσα σε 4-5 ημέρες περίπου, ο σύνδεσμος 

 αρχίζει να δημιουργεί ουλώδη ιστό για να επιδιορθωθεί το πρόβλημα της ρήξης.

(οποιαδήποτε ορατή ή αντιληπτή αίσθηση μικρού  εξογκώματος στην φάση αυτή είναι δικαιολογημένη). 

Εάν ο τραυματισμός είναι σε σύνδεσμο ακολουθείται η παραπάνω διαδικασία, εάν είναι σε χόνδρο που αιματώνεται 

ακολουθείται η ιδία διαδικασία αλλά λίγο πιο χρονοβόρα, εάν είναι σε χόνδρο που δεν αιματώνεται χρειάζεται αφαίρεση,

εάν είναι στους χιαστούς χρειάζεται αφαίρεση και αντικατάσταση με μόσχευμα.

Εκτιμάται ότι η διαδικασία αυτή μπορεί να επιστεφτεί με μεγαλύτερη επιτυχία αλλά και εξοικονόμηση χρόνου επανένταξης

σε προπονήσεις και αγωνιστικές υποχρεώσεις, όταν στον ενδιάμεσο χρόνο της χαλαρής φάσης,

γίνεται χρήση και εφαρμογή φυσικοθεραπευτικών μεθόδων είτε με την χρήση  μηχανημάτων,

(ηλεκτροθεραπεία, υπερήχους, παλμικό ή κυματικό ρεύμα και διαθερμίες), είτε με κινησιοθεραπεία.

 Κινητοποιούμε περιφερειακές και γειτονικές αρθρώσεις της τραυματισμένης άρθρωσης

του γόνατος με ασκήσεις, (για καλύτερο κυκλοφορικό σύστημα, αποφυγή ατροφίας)

Εβδομάδα

2 προς 4

Αποκατάσταση  

με   

μικρή ενεργοποίηση

Δεν χρησιμοποιούμε πλέον τις πατερίτσες και την ρυθμιζόμενη επιγονατίδα. 

Επαναφέρεται ο σωστός τρόπος βαδίσματος, (πατάει φτέρνα -  πιέζουν τα δάχτυλα για το επόμενο βήμα). 

Οι στροφές στο γόνατο θα πρέπει να γίνονται ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ενεργητικής φάση της αποκατάστασης,

και θα πρέπει η έκταση και η κάμψη του γόνατος να καθορίζονται μεταξύ - 5^ο έκτασης και + 110^ο  κάμψης.  

Ισομετρικές ασκήσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται καθημερινά και με μεγαλύτερη συχνότητα σε συνδυασμό με ισοτονικές ασκήσεις

με ελεγχόμενη αντίσταση μεταξύ 30^ο και 90^ο . 

Διατάσεις συνδέσμων και μυών (για τους μύες 20΄΄ και για τους συνδέσμους 20΄). Πρόωρες ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας επιβάλλονται

αλλά στην αρχή με υποβοήθηση ή στήριξη.   

Εβδομάδα

4 προς 6

Αποκατάσταση       

 με 
 

 ενεργητική 

κινητοποίηση

Οι στροφικές κινήσεις πλέον πρέπει να γίνονται σε όλες τις μοίρες του γόνατος με ενεργητική αντίσταση, με ισοτονική

ή πλειομετρική κινητοποίηση. Δεν πρέπει να υπάρχει περιορισμός της άρθρωσης στις μοίρες κινητοποίησης του γόνατος

κατά την έκταση ή την κάμψη. 

Οι ισομετρικές ασκήσεις εξακολουθούν να γίνονται στους μύες που περιβάλουν την άρθρωση του γόνατος καθώς και συνεχίζονται

οι ισοτονικές ασκήσεις ενδυνάμωση των μυών και συνδέσμων των παρακείμενων αρθρώσεων του γόνατος. 

Εφαρμογή αντίστασης με στατικό ποδήλατο για την αύξηση της μυϊκής αντοχής. 

Συνεχίζονται οι ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας ακόμη και με μονοποδική στήριξη. 

Εβδομάδα

6 προς 8


Αποκατάσταση

        με 

Προσομοίωση   

Ασκήσεων 

Ποδοσφαίρου 

Συνεχίζεται η χρήση του στατικού ποδηλάτου αυξάνοντας την μυϊκή αντοχή. 

Ισοτονικές ασκήσεις με επιβάρυνση σε όλες τις μοίρες το γόνατος και αν είναι δυνατόν χρήση ισοκινητικού μηχανήματος με ελεγχόμενη

την ταχύτητα και αντίσταση. 

Αντίσταση με βάρη, έτσι ώστε να ενεργοποιείται ο τετρακέφαλος και η κατάφυσή του στο 90% της φυσικής αντοχής του. 

Αποφυγή μέγιστης αντίστασης ισοτονικής ή πλειομετρικής κινητοποίησης μεταξύ 30^ο έως 90^ο αποφεύγοντας

την επιγονατομοιριαία αντίδραση

(κρούση επιγονατίδας με τους μηριαίους κονδύλους).  

Έναρξη ελεύθερου τρεξίματος σε ευθεία γραμμή και σταδιακά  αύξηση του ρυθμού έντασης.

Ξεκινάμε τρέξιμο διαγράφοντας τον αριθμό οκτώ στο έδαφος, είτε αυξάνοντας την ταχύτητα είτε μικραίνοντας

την γωνία στις στροφές.

Ξεκινάμε επίσηης τα τρεξίματα με (ζικ - ζακ), slalum, αλλαγές κατεύθυνσης, και ασκήσεις συναρμογής σε συνδυασμό με μικρά άλματα. 

Εβδομάδα

8 προς 10

Λειτουργική
 

Αποκατάσταση 

Αύξηση και βελτίωση της ταχύτητας κίνησης. 

Αύξηση και κινητοποίηση της γωνίας κάμψης – έκτασης του γόνατος στις 160^ο (όλο το εύρος κίνησης).

 Αύξηση τις στροφικής τάσης στο γόνατο χρησιμοποιώντας ασκήσεις με αλλαγές κατευθύνσεις.